什么是骨髓纤维化？骨髓纤化主要是什么引起的？骨髓纤维化怎么治疗？在中国医学古籍中，无“骨髓纤维化”一名，据其临床表现，现代中医各家命名不一，但多集中于“积聚”“癥瘕”“血瘀”“虚劳”等。如《景岳全书，积聚》中“积聚之病，凡饮食、血气、风寒之属，皆能致之，但日积日聚，当详辨也。是坚硬不移者，本有形也，故有形者.积....诸有形者，或以饮食之滞，或以脓血之留，凡汁沫凝聚，旋成癥块者，皆积之类，其病多在血分，血有形而静也。”《诸病源候论.癥积病诸候》亦云:“癥痕...其病不动者，其名为微。”骨髓纤维化的肝脾肿大，形迹明显，部位不移，与“癥”“积”的描述相似。《圣济总录.虚劳门》中云:“虚劳之人，阴阳、气血涩滞，不能宣通，各随其脏腑气而留结，故成积聚之病。”这种论述与骨髓纤维化伴有头晕、乏力、心慌、气短等虚弱的表现更为相似，故亦有“虚劳”之名。
《素问，痿论》:“肾主一身之骨...肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。”认为本病病理特征为“骨枯髓虚”，应命名为“骨痿”，而“肾主骨生髓”，病变在肾，亦称“肾痿”。系痿证之一。
骨髓纤维化发病机理认识
骨痿产生之前， 多因为外感毒热之邪，内蕴伤脾肾，日久阴精耗损，骨枯髓虚、热郁血瘀而致。现代医家总结“积聚”“癥瘕””“血瘀”“虚劳”的病因而得。多归因于七情内伤、饮食失节、《灵枢.百病始生》云:“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒.......传舍于肠胃之外，膜元之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。”认为“积”的形成是由于外感六淫或七情所伤，最终引起气血凝聚面致。
《中藏经》中曾论及积聚的成因:“积聚癌瘤杂虫者，皆五脏六腑真气失而邪气并遂乃生焉”认为正气虚衰、邪气（致病因素）侵袭是致病的原因所在。现在医学进而认为本病本病的发生与七情内伤、饮食失节及感受邪毒、气血瘀阻等因素有关。七情内伤，饮食失节导致脏腑功能失调，正气虚衰，邪毒乘机侵袭，扰乱气血，邪蕴血瘀，或气滞血行不畅而血瘀，脾肾受损则水湿内停，湿聚成痰，痰瘀互结，邪毒痰血瘀阻于经络脏腑之间，留之不去，日久而生“积聚”；上述病因更伤脏腑、气血、阴阳，更加瘀于内，新血不生，脾肾益损，遂成“虚劳”“血虚”。若先天脾肾不足，加之后天复感外邪更易罹患本病。
各医家依病因认识的不同，对本病病机的发生发展过程亦有不同的认识与阐述，基本集中于以下几个方面。
骨髓纤维化发病原因之一:热瘀阴亏
肾为先天之本，《素问.阴阳应象大论》说:“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营......血气乃行。”可知气血之生成始于精，而“肾藏精”“肾生骨髓”“骨髓坚固，气血皆从。” 说明精髓化生血液的造血作用，主要取决于肾，直接取决于骨髓。肾气充足，骨充髓满，精血旺盛，生化不息。肾气不足骨枯髓虚。患者多为素体不足，易于受其他诸多因素影响，若逢劳倦过度、七情内伤、饮食失节，则致脏腑功能失调，正气虚衰，毒热乘机侵袭，若毒热伤肾，阴精耗损，日久必骨枯髓虚，精血失于化生，精亏血少。毒热内蕴日久，热郁血瘀，阻碍气血运行，积于腹中，致肝脾瘀滞，形成胁下积块，日久脾气必虚，运化无力，气血生化无源。最终形成脾肾两虚，阴血俱虚兼夹气虚的虚损证候。综上所述，毒热内蕴、精亏髓损为骨痿（骨髓纤维化）发病的病机，其本在肾虚，应辨证为热瘀阴亏。
【临床表现】
疲乏少力，腹胀纳呆，头晕头疼，五心烦热，可见鼻衄，齿龈出血，胁下癥块，常以左胁明显、面色暗黑，或苍白，舌暗红或红少苔，脉细数，尺脉弱。
【证候分析】
骨髓纤维化患者多伴肝、脾肿大，现代医学已认识到，为骨髓纤维组织增生，造血组织减少，肝、脾代偿造血所致，病理学检查发现，本病患者牌脏纤维组织增生明显，常有红髓扩张和髓外造血，淋巴细胞和粒、红、巨三系细胞均增生。肝脏亦有髓外造血，随病情进展，髓外造血进一步增加。 可推断本病胁下痞块，即为肝脾肿大，肝、脾、骨髓中皆有纤维组织增生，乃为有形，且在血分，为毒热瘀滞肝、牌所致。骨髓纤维化患者久病至后期，骨髓造血功能极度低下，三系减少，《素问，通评虚实论》云:“精气夺则虚。”诸多虚损证候相继出现，此为毒热内蕴，肾虚阴精耗损，骨枯髓虛，精亏血少，不能活养他脏，五脏六腑及周身组织长期失于精血滋养，脏腑功能日渐低下，气血阴阳日渐虚损，但仍以肾虚为主。热郁血瘀，留而不去则胁下痞块，腹胀，舌质暗红;气虚无力运行则腹胀;无力统摄，血溢脉外而鼻衄、齿衄、肌衄;脾气虚弱，运化无力则纳呆;气虚瘀阻而头晕头疼;阴血亏虚，上不荣头面而面色苍白，舌质淡少苔，脉细数;心失所养则心悸征忡;肾虚日久则面色暗黑，尺脉弱。综观骨髓纤维化患者整个病程，不同病程阶段，有着不同的病理过程，各居主次，早期以“实”为主，中期“虚实夹杂”，晚期则以“虚”为主。“瘀”为本病病理发展过程中的病理产物，存在于各个阶段致病，贯穿整个病程，故全病程皆可见瘀象。
骨髓纤维化发病原因之二:热毒蕴肝、瘀血阻滞
【 病机】
感受热毒，热结肝经,热毒循经人血，热郁血结，瘀血阻滞，聚而成形，导致本病。久病累及于肾，肾精亏虚，精血同生，血亦随之虚少，血少则气虚，终至气血亏虚。
【临床表现】
发热，乏力，头晕，消瘦，盗汗，心悸，气短，胁腹痞块，舌质淡紫，脉细涩。
【证候分析】
热毒致病则发热，热毒蕴结肝经，致肝经瘀血内阻，则见胁腹痞块;日久精血亏虚，则消瘦、盗汗:气虚则乏力:气血亏虚，心失所养，则心悸、气短:舌淡紫，脉细涩，均为瘀血阻滞，气血亏虚之象。
骨髓纤维化发病原因之三:肾虚
肾阳虚则功能衰微，肾阴虚则精血生化无源，肾气不足精亏血少，血虐则脉络不充，气虚则鼓动无力，脉络滞涩不畅以至脏腑经络痹阻，日久成瘀形成腹中积块，瘀血不去新血不生日益加重。辨证为肾阳虚瘀血和肾阴虚瘀血两种型。
【肾阳虚瘀血】
临床表现：
腰酸便溏，畏寒肢冷，面色苍白或晦暗，唇甲色淡，心悸气短，皮肤青紫，肌肤甲错，腹中积块，舌淡苔白，脉沉细。
证候分析：
命门火衰，火不生土，故腰酸便溏，畏寒肢冷。肾阳虚衰，脾失温煦，气血无以化生则面色苍白，唇甲色淡，心悸气短，舌淡苍白脉沉细。气虚血瘀，脉络瘀阻则见面色晦暗，皮肤青紫，肌肤甲错。脏腑、经络痹阻面见腹中积块。
【肾阴虚瘀血型】
临床表现：
腰酸肢软，头眩耳鸣耳聋，面色萎黄，心悸气短，低热或五心烦热，口干颧红，衄血，唇甲青紫，肌肤甲错，腹中积块，舌红少津有瘀斑，脉沉细涩。
证候分析：
肾虚失养则腰酸肢软，肾阴亏乏，髓海不足脑失清养则头眩、耳鸣、耳聋。精亏血少则面色萎黄，心悸气短，脉沉湿。肾阴亏虚，阴虚火旺则低热，口干颧红，五心烦热，舌红少津。热灼脉络，迫血安行则见衄血，气弱血虚，脉络滞涩，瘀而不畅，失于濡养则见肌肤甲错，屏甲青紫，舌有瘀斑，脉沉细涩。脏腑经络瘀痹而见腹中积块。
骨髓纤维化发病原因之四:肾虚痰瘀内积
【发病机理】
素体禀赋不足，肾气亏虚，津液、血液失于温照日久，运行迟缓，渐而痰湿、瘀血内积。本病为虚实夹杂，本虚而标实的疑难病证，肾虚血亏为本，痰湿瘀血内积为标。
【临床表现】
乏力、纳少、神差、腰酸怕冷，肋下癥瘕痞块、胀满疼痛，舌质紫，苔薄，脉濡弱。
【证候分析】
肾虚则乏力，腰酸怕冷，脉弱;痰湿内阻则纳少、神差，脉弱;瘀血内停则肋下癥瘕痞块、胀满疼痛，舌质紫。
骨髓纤维化发病原因之五:瘀血内停
以瘀为本，瘀血内停，积于腹中，故腹中积块，坚硬如石，痛有定处，皮肤瘀点瘀斑，舌胎有瘀点;瘀血不去，新血不生，再加之脾失健运，气血生化乏源，日久致气血两虚。主要病机为瘀血内停，或因虚而致，或因痰或气机郁滞、邪毒等实邪而致瘀者，最终又可因瘀而致虚。具体辨证为痰瘀阻滞、气血亏虚两种型。
(一)痰瘀阻滞
【病机】
本型患者多由于烦劳过度，摄生不当或感受外来邪毒，损伤脾胃，影响脾之运化、胃之受纳、湿自内生，聚湿成痰，阻于经络，以致气机运行不畅，或由邪毒侵及机体、潜伏经络，阻碍气机运行，日久则气滞，气滞则血瘀乃成。瘀结于腹中则发为腹部疲块，瘀血不去，新血不生，又因脾失健运，气血生化乏源，以致气血两亏。气血亏虚、肾中之精气缺乏充养，终致肾亏髓枯。
【临床表现】
面色萎黄，口唇指甲苍白，精神倦怠，纳少乏味，胸院痞闷，腹部作胀并有癥块可及，舌腹瘀筋，舌淡紫、苔腻而厚，脉细涩。
【证候分析】
痰湿阻于胸腹，气血运行不畅，则胸脘痞闷;困脾则纳少乏昧;困头则精神倦怠;痰湿内阻故见胎腻而厚;瘀血内停，则腹内叛块固定不移，且见舌腹瘀筋，舌淡紫，脉细涩。日久气血亏虚则口唇指甲苍白。
【气血亏虚病机】
本型患者多由于先天禀赋不足，或长期劳伤脾肾、导致脾肾亏虚。脾阳得不到肾阳之温煦，脾失健运、继而影响胃之受纳、腐熟功能，以致水谷不化、精微不足，气血生化乏源、则气血两虚。气虚不能行血、则血停而成瘀，积于腹中而成癥块;气不摄血，血溢脉外，则有皮肤瘀点瘀斑。正如《景岳全书.积聚》中云:“凡脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”此类患者肝脾多无明显肿大，而以气血亏虚为主要表现。
临床表现：
面色苍白，神疲乏力、头晕耳鸣，腰膝酸软，纳眠不佳，便干欠畅，腹中癥块，皮肤瘀点瘀斑，舌淡苔薄、脉细。
证候分析：
血虚不能濡养头面则面色苍白;气虚则神疲乏力;肾亏则头晕耳鸣，腰脊酸软;脾虚则纳眠不佳;瘀血停于腹中形成癥块;气虚失于统摄，故见皮肤瘀点瘀斑;舌淡苔白，脉细均为气血亏虚之证。
本文由本站所有，如有转载请标明出处。推荐阅读：
人参黄精菊苣复合片主要成分：
灵芝粉、菊苣粉、槐米粉、黄精粉、沙棘粉、枸杞粉、黄芪粉、人参粉、绿咖啡粉、金银花粉、维生素B1、维生素B2
复合小分子肽主要成分：人参（五年以下人工种植）、牛骨髓肽、海洋鱼低聚肽、牡蛎肽、地龙蛋白肽、苦瓜肽、纳豆粉、菊粉
咨询微信：1502660026
说明：本站分享的产品是食品，不是药物，不能代替药物和医院治疗疾病！
分享内容均转自互联网，仅做参考，如您有疾病，建议您去看医生！我们理念是平时要注重养生与营养！
温馨提示：为了您的健康，克制不良的生活习惯，戒烟、限酒，不吃各种油炸食品、方便面、烧烤肉类、少吃工厂的各种加工食品，多吃新鲜蔬菜、水果，适当增加粗粮，配合服用等，详情咨询客服！
特别声明：本文来源于网络，如有侵权我们深感歉意，请联系我们，定在第一时间删除！
什么是骨髓纤维化骨髓纤化主要是什么引起的骨髓纤维化怎么治疗骨髓纤维化骨髓纤维化治疗费用骨髓纤维化能治吗骨髓纤维化中医治疗骨髓纤维化能活多久骨髓纤维化能治好吗骨髓纤维化严重吗骨髓纤维化是绝症吗骨髓纤维化如何治疗骨髓纤维化可以治疗吗
