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国成人高尿酸血症患病率超过20%
保守估计已有1.2亿高尿酸血症患者
尤其是发病率逐年上升
是继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”
现如今痛风已经出现了年轻化的趋势
很多朋友体检后发现血尿酸高了
就怀疑自己是不是得了痛风
痛风在古代被称为“白虎历节”，形容其发作时像老虎咬人的关节一样，疼痛难忍。《丹溪心法》中说：“痛风，四肢百节走痛是也”。
现代医学认为，痛风是嘌呤代谢异常，导致尿酸产生过多或排泄减少，而引起的反复发作急性或慢性痛风性关节炎。痛风以40岁以上的中老年人为高发群体，并且患病率随年龄的增加而上升，近年来还有年轻化的趋势。
提到高尿酸血症（HUA），大家可能首先想到的是痛风。但其实 HUA 不只危害关节，当血尿酸超过饱和度时，尿酸盐晶体会析出并沉积在身体的各个部位，如血管壁、肾脏、软组织等，造成不同程度的损伤。
伤血管
高尿酸是高血压、心脑血管疾病的独立危险因素。
1. 动脉粥样硬化
可溶性尿酸可直接损害血管内皮细胞，尿酸浓度越高对内皮影响越大。高尿酸血症患者尿酸盐结晶可析出并沉积于血管壁，并通过诱发炎症反应损害血管内皮。
此外，高尿酸血症还会与高血压、高血脂、高血糖等协同，共同促进动脉粥样硬化的形成。有研究发现降尿酸治疗可延缓动脉粥样硬化的进程。
2. 高血压
研究显示，血尿酸水平每增加 60 μmol/L，高血压发病相对危险增加 13%。高血压、高尿酸与动脉粥样硬化息息相关。原发性高血压患者 90% 合并高尿酸血症，而继发性高血压患者合并高尿酸血症的只有 30%。
3. 心力衰竭
高尿酸血症是心衰的危险因素，与其发生、发展及预后均密切相关。
心力衰竭患者中高尿酸血症的患病率高达 55 ~ 60%，患者的血尿酸水平越高，心力衰竭越严重；临床研究证实，对于已经确诊冠心病的患者，血尿酸高于 450 μmol/L 人群的死亡率是血尿酸低于 300 μmol/L 人群的 5 倍。
4. 冠心病
血尿酸每增加 60 μmol/L，冠心病死亡的风险增加 12%，这种相关性在女性人群中更为显著。
高尿酸血症显著增加心血管死亡风险，可能与高水平的尿酸降低冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后血流及再灌注、增加再狭窄的风险有关。
伤肾
导致痛风性肾病、肾结石等。
1. 痛风性肾病
长期高尿酸的患者可出现肾脏损害，包括慢性尿酸盐肾病、肾结石等。
其中慢性尿酸盐肾病也称作痛风性肾病，可表现为尿浓缩功能下降（如夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿）或肾小球滤过率下降，由于痛风患者常伴有高血压、动脉硬化、肾结石、尿路感染等，因此痛风性肾病可能是综合因素的结果。
2. 肾结石
尿酸盐沉积在肾脏可形成肾结石，结石根据成分主要为尿酸性结石和草酸钙结石，酸性尿及尿酸浓度增加呈过饱和状态为尿酸结石形成的两个主要因素，另外肥胖、代谢综合征、慢性腹泻、糖尿病也是尿酸性结石形成的危险因素。
部分高尿酸血症患者肾结石的症状甚至早于关节炎的发作，患者常常出现腰痛急性发作或血尿。
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