股骨头坏死怎么治疗效果好？干细胞疗法对股骨头坏死有什么作用？
股骨头坏死, 又称股骨头缺血性坏死, 是骨科临床常见的难治骨病之一。多因素导致股骨头血供障碍, 使软骨下区的软骨细胞和骨细胞发生坏死, 并伴局部骨质疏松, 最终导致股骨头塌陷的一种难治性疾病。股骨头坏死好发于20~40岁, 发病原因复杂, 因其病程长且致残率高, 所以给患者带来极大的痛苦。外伤、酒精刺激、长期服用激素类药物等因素是造成股骨头坏死的原因，股骨头坏死的临床症状表现为髋关节疼痛及活动受限，致残率高，对患者的健康造成影响。
骨头坏死是由长期饮酒、使用激素等因素导致的一种骨科疼痛性疾病，出现股骨头血液供应严重减少和骨内压升高等症状，3-4年内可能出现股骨头塌陷或骨关节炎，最终导致严重的疼痛感和运动功能丧失，80％患者需全髋关节置换术，严重降低患者的生活质量。
股骨头坏死治疗的最终目的是改善局部血液循环、促进再生阻止骨坏死、防止关节软骨退行性变, 从而恢复组织结构。目前, 股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗。但没有一种技术远期效果满意,因此在缺乏有效治疗、干预的情况下, 多数患者最终只能选择股骨头假体置换。
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干细胞治疗股骨头坏死
干细胞在骨科领域被誉为最有前途的组织工程种子细胞。随着干细胞在运动医学方面的广泛研究和应用，干细胞疗法在股骨头坏死方面具有重大突破：在股骨头坏死早中期阶段，干细胞疗法能有效改善髋关节功能，延缓疾病进展。干细胞移植治疗股骨头坏死的作用主要体现在促进坏死区骨组织再生、血管再生、缓解髋关节症状及延缓股骨头坏死进程等方面。
干细胞在股骨头坏死治疗中的应用
选择2010年5月至2013年5月在沈阳医学院附属中心医院骨外四科住院的股骨头坏死病例27例, 男21例, 女6例；年龄36~55岁, 平均40.5岁。
致病原因：长期饮酒19例, 外伤后5例, 长期服用激素2例, 不明原因1例。
提取培养人脐带MSCs并对患者进行髓芯减压植骨术联合脐带MSCs移植治疗。
27例患者术后12~20个月 (平均18个月) 随访，按Harris髋关节功能评分， 疼痛消失，能从事各种劳动，X线片或MRI显示股骨头基本正常23髋 (76.7%) ；疼痛明显减轻，行走基本正常或者轻微跛行7髋 (23.3%) ；行走间距延长28髋 (93.3%) ， 髋关节功能障碍明显好转18髋 (60%) 。
股骨头坏死怎么治疗效果好？干细胞疗法对股骨头坏死有什么作用？
干细胞疗法对股骨头坏死的应用效果与作用机理
1、干细胞免疫调节
由于股骨头坏死会释放炎症分子，导致髋关节疼痛难忍，加速股骨头坏死的进程。而干细胞能启动免疫调节通路，抑制炎症反应，达到消炎镇痛的疗效。
2、干细胞成骨分化
干细胞疗法修复股骨头坏死部位，是利用了干细胞的自我增殖能力和多向分化能力，使得移植体内的干细胞能成骨分化，增加骨密度，防止骨质疏松，骨损伤明显改善。
3、干细胞再生血管
干细胞分泌相关细胞因子(如生长因子)，改善股骨头周围的微环境，促进周围血管再生，加大血液供应量，改善血循环，促进股骨头坏死部位的快速修复和愈合。
4、干细胞修复骨神经
干细胞还能重建骨组织中的神经回路。在股骨头坏死的早中期，骨中的交感神经纤维化情况较轻，干细胞能启动修复神经细胞功能，调控骨代谢、骨内微循环，恢复髋关节功能。
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