脓毒血症、全身炎症反应和急性呼吸窘迫综合征是临床重症监护(ICU)中一类常见的非常凶险的并发症,在重症患者中死亡率为10%-50%。目前认为,这些病症是由于严重的氧化应激所致。
氧化应激是指体内氧化与抗氧化作用失衡,倾向于氧化,导致中性粒细胞炎性浸润,蛋白酶分泌增加,产生大量氧化中间产物。氧化应激的主要后果是引起蛋白质、脂肪、核酸等生物大分子氧化受损,这些氧化损伤被认为是糖尿病及其并发症、高血压、动脉粥样硬化、肿瘤、肺纤维化、肾病变、阿尔兹海默病等疾病以及人体衰老的重要原因。
营养与氧化应激间存在着双重密切关系。一方面,营养素在体内代谢过程中可以产生活性氧及中间产物自由基;过渡金属微量元素,如铁离子、铜离子可促进活性氧生成。另一方面,平衡膳食、合理营养可增强机体的抗氧化防御功能;某些营养素和食物成分能直接或间接地发挥抗氧化作用。
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某些食物来源的肽具有抗氧化作用,其中人们最熟悉的是广泛存在于动植物中的谷胱甘肽和存在于动物肌肉中的天然2肽——肌肽。目前,国内外对肌肽和谷胱甘肽的抗氧化机理研究较为明确。肌肽主要表现在其侧链上的组氨酸残基可作为氢的受体,起到清除自由基的作用。谷胱甘肽主要是通过其巯基氧化-还原态的转换,作为可逆的供氢体,在细胞内的水相中起到抗氧化保护作用。
近年来研究发现,大豆多肽含有被激活的组氨酸、酪氨酸和其他活性物质,在人体能捕捉和消除自由基。大豆蛋白酶解物在体外具有抗氧化活性,Chen等发现大豆蛋白酶解物具有抗亚油酸酯质过氧化作用,并且从中分离得到了6种抗氧化活性肽,其中分子量最小的是一个5肽(Leu-Leu-Pro-His-His)。通过营养支持手段适当补充生物活性肽,以减少危重应激时的过氧化损伤,减轻有害或过度的炎症反应已成为危重病救治的重要手段。
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